코스트코 인기상품 영양제, 대용량이면 무조건 이득일까요?

얼마 전 약국에 오신 분이 코스트코에서 산 영양제 봉투를 그대로 들고 오셨어요. 오메가3, 비타민D, 마그네슘, 유산균까지 할인할 때 한꺼번에 샀는데, 막상 집에 와 보니 같이 먹어도 되는지 걱정이 됐다고 하셨습니다. 사실 이런 경우가 꽤 많습니다. 코스트코 인기상품은 용량이 크고 가격이 좋아 보여서 손이 가지만, 건강기능식품은 많이 살수록 좋은 물건이 아니라 내 몸과 복용 중인 약에 맞아야 하는 물건입니다.

대용량 영양제는 먼저 하루 섭취량부터 봐야 합니다

코스트코 인기상품으로 자주 찾는 종합비타민, 비타민D, 칼슘, 마그네슘은 제품마다 1일 섭취량이 다릅니다. 한 통에 300정이 들어 있어도 하루 2정 제품이면 150일분이고, 같은 성분을 다른 영양제와 겹쳐 먹으면 생각보다 빨리 상한섭취량에 가까워집니다.

예를 들어 비타민D는 성인 기준으로 흔히 800~2,000IU 정도를 많이 드시지만, 식품의약품안전처와 여러 영양 기준에서는 과량 섭취 시 고칼슘혈증, 갈증, 변비, 신장 부담을 주의하라고 안내합니다. 4,000IU 이상을 장기간 드시는 분이라면 혈액검사 수치와 복용 목적을 확인하는 편이 안전합니다.

마그네슘도 근육 경련 때문에 찾는 분이 많습니다. 그런데 산화마그네슘처럼 장을 자극할 수 있는 형태는 설사를 유발할 수 있고, 신장 기능이 떨어진 분은 몸 밖으로 배출이 잘 안 될 수 있습니다. 건강한 성인도 보충제로 먹는 마그네슘은 대개 하루 350mg 이하 범위에서 보는 경우가 많습니다. 음식으로 먹는 양과 보충제는 구분해서 생각해야 합니다.

같이 먹으면 조심해야 하는 조합이 있습니다

효능 광고에서는 눈 건강, 혈행, 장 건강 같은 문구가 먼저 보입니다. 그런데 약국에서 제가 더 먼저 확인하는 건 복용 중인 약입니다. 특히 아래 조합은 코스트코 인기상품을 고를 때 자주 부딪힙니다.

• 오메가3와 항응고제, 항혈소판제: 와파린, 아스피린, 클로피도그렐 등을 드시는 분은 멍, 코피, 잇몸출혈 같은 출혈 경향을 확인해야 합니다.
• 칼슘, 마그네슘, 철분과 갑상선약: 레보티록신 흡수를 방해할 수 있어 보통 4시간 이상 간격을 둡니다.
• 칼슘과 일부 골다공증약, 항생제: 퀴놀론계나 테트라사이클린계 항생제는 미네랄과 붙어 흡수가 줄 수 있습니다.
• 홍국, 고함량 나이아신과 고지혈증약: 근육통, 간 수치 문제를 더 신경 써야 합니다.
• 비타민K와 와파린: 갑자기 많이 먹거나 끊는 변화가 INR 수치에 영향을 줄 수 있습니다.

근데 여기서 무서워하실 필요는 없습니다. 문제는 특정 성분이 절대 나쁘다는 뜻이 아니라, 내 약과 내 질환에 맞춰 간격이나 용량을 조절해야 한다는 뜻입니다. 병원 처방약을 드신다면 제품 사진이나 성분표를 약국에 가져오시는 게 제일 빠릅니다.

많이 팔리는 성분별로 확인할 포인트가 다릅니다

오메가3

오메가3는 EPA와 DHA 함량을 봐야 합니다. 캡슐 1개가 1,000mg이라고 적혀 있어도 실제 EPA와 DHA 합은 300mg일 수 있습니다. 중성지방 개선 목적이면 의료진이 더 높은 용량을 쓰기도 하지만, 일반 건강관리 목적과 치료 목적은 다릅니다. 생선 알레르기가 있거나 수술을 앞둔 분, 혈액을 묽게 하는 약을 드시는 분은 먼저 확인이 필요합니다.

유산균

유산균은 균수보다 내 장 상태가 더 중요합니다. 변비형인지, 설사형인지, 항생제 복용 중인지에 따라 체감이 다릅니다. 면역억제제를 쓰는 분, 중심정맥관이 있는 분, 중증 질환으로 치료 중인 분은 유산균도 가볍게 보면 안 됩니다. 대용량 제품은 개봉 후 보관 조건이 흐트러지면 품질이 떨어질 수 있어 냉장 여부와 유통기한도 같이 봅니다.

루테인과 지아잔틴

눈 영양제로 많이 찾는 루테인은 보통 하루 10~20mg 범위 제품이 흔합니다. 나이 관련 황반 변화가 있는 분들에게는 연구 근거가 비교적 쌓여 있지만, 단순 피로감이나 안구건조를 모두 해결해 준다고 말하기는 어렵습니다. 흡연자는 베타카로틴 고함량 제품을 피해야 하는 경우가 있어 눈 영양제 성분표도 한 번 더 봐야 합니다.

콜라겐과 단백질

콜라겐, 단백질 파우더도 코스트코 인기상품으로 자주 보입니다. 피부 탄력이나 근육 관리 기대가 있지만, 신장 질환이 있거나 단백질 제한을 들은 분은 양을 따져야 합니다. 단백질 보충제는 1회 20~30g 정도를 먹는 제품이 많고, 이미 고기, 달걀, 두부, 유제품을 충분히 먹는 분이라면 추가 섭취가 꼭 필요한지부터 봅니다.

구매 전 성분표에서 이 세 가지를 보세요

첫째, 1회 섭취량과 하루 횟수입니다. 둘째, 기능성 원료의 실제 함량입니다. 셋째, 내가 먹는 다른 영양제와 겹치는 성분입니다. 종합비타민에 비타민D가 들어 있고, 칼슘제에도 비타민D가 들어 있고, 따로 비타민D 단일제까지 먹으면 합산량이 커집니다.

제가 약국에서 자주 권하는 방법은 아주 단순합니다. 지금 먹는 약 이름, 영양제 이름, 하루 몇 알 먹는지를 휴대폰 메모장에 적어 두는 겁니다. 병원 진료나 약국 상담 때 이 목록만 보여주셔도 상호작용 확인이 훨씬 정확해집니다.

코스트코 인기상품이라고 해서 다 나쁜 것도 아니고, 반대로 많이 팔린다고 내 몸에 꼭 맞는 것도 아닙니다. 건강기능식품은 효과를 기대하기 전에 안전하게 오래 먹을 수 있는지부터 봐야 합니다. 저는 좋은 영양제의 첫 조건이 화려한 후기보다 복용량이 분명하고, 성분 중복이 적고, 현재 먹는 약과 충돌하지 않는 것이라고 생각합니다.